直肠息肉应该挂哪个科？

来源：重庆龙湖医院

　　直肠息肉患者应该挂综合医院普外肛肠科

　　——重庆龙湖医院非盈利综合医院，肛肠科是“重庆市肛肠疾病临床示范基地”

　　近些年来，医学治疗不断细分，越来越多的直肠息肉患者不知道该挂什么科室，重庆龙湖医院肛肠科专家介绍，大肠息肉临床症状常不明显，即使出现某些消化道症状，如腹胀、腹泻、便秘等，也因较轻微和不典型而被人忽视。一般多以便血、大便带血、黏液血便来就诊，常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查。凡原因未明的便血或消化道症状者，特别是40岁以上的中老年男性，应注意作进一步检查确诊。直肠息肉属于外科疾病，要去综合医院挂普外肛肠科，推荐重庆龙湖医院肛肠科。

　　直肠息肉一般呈良性肿瘤的形式存在，但是很多人都会把痔疮、直肠息肉等肛肠疾病相混淆，那么直肠息肉的症状是什么?来看看重庆龙湖医院肛肠专家详解直肠息肉的症状。 >>>点击在线专家交谈

　　一、根据症状判断直肠息肉

　   1、息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。

　　2、便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。

　　3、若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。

　　4、直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。

　　5、直肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。

　　二、直肠息肉诊断依据

　　1.血便或排便时有息肉脱出肛外。

　　2.直肠指诊或肠镜发现息肉。

　　(因为直肠息肉和直肠恶变等肛肠疾病都容易相混淆，所以，一般建议患者接受肛肠镜进行肛肠检查，患者接受指诊的时候也一定要选择优秀、经验丰富医学人员为自己进行检查，以免造成误诊误治的情况)。

　　三、直肠息肉如何治疗

　　1.电灼切除 息肉位置较高，无法自肛门切除者，通过直肠镜、乙状结肠镜

　　或纤维结肠镜显露息肉，有蒂息肉用圈套器套住蒂部电灼切除。广基息肉电灼不安全。

　　2.经肛门切除 适用于直肠下段息肉。在骶麻下进行，扩张肛门后，用组织钳将息肉拉出，对带蒂的良性息肉，结扎蒂部，切除息肉;对广基息肉，应切除包括息肉四周的部分黏膜,缝合创面;若属绒毛状腺瘤,切线距肉眼所见腺瘤缘不少于1cm。

　　3.肛门镜下显微手术切除 适用于直肠上段的腺瘤和早期直肠癌的局部切除术。麻醉后，经肛插入显微手术用肛门镜，通过电视屏幕，放大手术野，镜下切除息肉。与电灼切除相比较，优点是切除后创面可以缝合，避免了术后出血、穿孔等并发症。

　　4.开腹手术 适用于内镜下难以彻底切除、位置较高的癌变息肉，或直径大于2cm的广基息肉。开腹作局部切除时，若发现腺瘤已癌变，应按直肠癌手术原则处理。家族性息肉病迟早将发展为癌，必须接受治疗性手术，应根据直肠息肉的分布决定是否保留直肠;可行直肠切除或直肠黏膜剥除，经直肠肌鞘行回肠J形贮袋肛管吻合术等。

　　5.其他 炎性息肉以治疗原发肠病为主;增生性息肉，症状不明显，不需特殊治疗。

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